Metformin жаңы ачылыштар бар

1. Бул бөйрөк жетишсиздиги жана бөйрөк оорусунан өлүм коркунучун жакшыртуу күтүлүүдө
WuXi AppTecтин Medical New Vision контент тобу 10 000 адам катышкан изилдөө метформин бөйрөк жетишсиздигинин жана бөйрөк оорусунан өлүмдүн коркунучун жакшыртышы мүмкүн экенин көрсөткөн кабарды чыгарды.

Америкалык Диабет Ассоциациясынын (ADA) "Diabetes Care" (Diabetes Care) журналында жарыяланган изилдөө 10 000ден ашык адамдын дары-дармектери жана аман калуу анализи өнөкөт бөйрөк оорусу (CKD) менен ооруган 2 типтеги диабет менен ооруган бейтаптардын Metformin менен байланышы бар экенин көрсөттү. өлүм жана бөйрөк оорусунун терминалдык стадиясында (ESRD) рискин төмөндөтүү жана сүт ацидоз коркунучун жогорулатпайт.

Өнөкөт бөйрөк оорусу - кант диабетинин жалпы татаалдыгы.Жеңил бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптарга метформин жазылышы мүмкүн экенин эске алып, изилдөө тобу метформинди кабыл алган жана метформинди албаган эки топтун ар биринде 2704 бейтапты изилдеген.

Натыйжалар көрсөткөндөй, метформинди кабыл албагандар менен салыштырганда, метформин алган бейтаптар бардык себептерден улам өлүмгө дуушар болуу коркунучу 35% жана бөйрөк оорусунун акыркы стадиясына өтүү коркунучу 33% азайган.Бул пайда акырындык менен метформинди кабыл алгандан 2,5 жыл өткөндөн кийин пайда болгон.

Докладга ылайык, акыркы жылдары АКШнын FDAнын көрсөтмөлөрү бөйрөктүн өнөкөт оорусу бар 2-типтеги диабет менен ооруган бейтаптарга метформинди колдонууну жеңилдетүүнү сунуштайт, бирок бөйрөктүн жеңил оорусу бар бейтаптарда гана.орточо (этап 3B) жана оор өнөкөт бөйрөк оорусу менен ооруган бейтаптар үчүн, metformin колдонуу дагы эле талаштуу.

АКШдагы Вашингтон университетинин профессору, доктор Кэтрин Р.Таттл: «Изилдөөнүн натыйжалары ынандырарлык.Ал тургай, катуу бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптарда, сүт ацидоз коркунучу өтө төмөн.2-типтеги кант диабети жана өнөкөт бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн метформин өлүмдүн алдын алуу чарасы жана бөйрөк жетишсиздигинин маанилүү дары болушу мүмкүн, бирок бул ретроспективдүү жана байкоочу изилдөө болгондуктан, натыйжаларды кылдат чечмелөө керек.

2. Метформин сыйкырдуу препаратынын ар түрдүү терапиялык потенциалы
Метформинди көп убакытка созулган классикалык эски дары деп айтууга болот.Гипогликемиялык дары-дармектерди изилдөө күчөгөндө, 1957-жылы француз окумуштуусу Штерн өзүнүн изилдөө жыйынтыктарын жарыялап, эчки буурчактарына гипогликемиялык активдүүлүгү бар сирень экстракты кошкон.Метформин деп аталган щелоч, кант жегич дегенди билдирет.

1994-жылы метформин АКШнын FDA тарабынан 2-типтеги кант диабетинде колдонууга расмий түрдө бекитилген.Метформин, 2-типтеги диабетти дарылоо үчүн авторитеттүү дары катары, үйдө жана чет өлкөлөрдө ар кандай дарылоо көрсөтмөлөрүндө биринчи катардагы гипогликемиялык дары катары саналган.Бул так гипогликемиялык таасири, гипогликемия коркунучу төмөн жана арзан баада артыкчылыктарга ээ.Бул гипогликемиялык дары-дармектердин класстарынын бири болуп саналат, ал абдан көп колдонулган дары болуп саналат.

Убакыт текшерилген дары катары, дүйнө жүзү боюнча метформинди 120 миллиондон ашык колдонуучу бар экени болжолдонууда.

Изилдөөлөрдүн тереңдеши менен метформиндин терапиялык потенциалы үзгүлтүксүз кеңейтилип жатат.Акыркы ачылыштардан тышкары, метформиндин дагы 20га жакын таасири бар экени аныкталган.

1. Картаюуга каршы эффект
Учурда АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы "карылык менен күрөшүү үчүн метформинди колдонуунун" клиникалык сыноосун жактырды.Чет элдик илимпоздор метформинди карылыкка каршы дары талапкер катары колдонушунун себеби метформин клеткаларга бөлүнүп чыккан кычкылтек молекулаларынын санын көбөйтүшү мүмкүн.Баарынан маанилүүсү, бул дененин чыңалуусун арттырып, өмүрдү узартат окшойт.

2. Арыктоо
Metformin - арыктоо мүмкүн болгон гипогликемиялык агент.Бул инсулин сезгичтигин жогорулатуу жана май синтезин азайтышы мүмкүн.Көптөгөн 2-тип шекер сүйүүчүлөрү үчүн, арыктоо өзү кандагы кантты туруктуу көзөмөлдөөгө шарт түзөт.

Америка Кошмо Штаттарынын Диабеттин алдын алуу программасынын (DPP) изилдөө тобунун изилдөөсү көрсөткөндөй, 7-8 жылдык сокур изилдөө мезгилинде метформин менен дарыланган бейтаптар орточо эсеп менен 3,1 кг салмактан арылышкан.

3. Кээ бир кош бойлуу аялдар үчүн боюнан түшүп калуу жана мөөнөтүнөн мурда төрөт коркунучун азайтуу
The Lancet журналында жарыяланган акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, метформин кош бойлуу аялдардын боюнан түшүп калуу жана мөөнөтүнөн мурда төрөт коркунучун азайтышы мүмкүн.

Маалыматтарга ылайык, Норвегиянын Илим жана Технология Университетинин (NTNU) жана Сент-Олавс ооруканасынын окумуштуулары дээрлик 20 жылдык изилдөө жүргүзүп, энелик бездин поликистоз синдрому менен ооруган бейтаптар кош бойлуулуктун 3 айынын аягында метформинди кабыл алуудан кийинки ооруну азайтышы мүмкүн экенин аныкташкан. мөөнөттүү бойдон алдыруу жана боюнан алдыруу.Эрте төрөт коркунучу.

4. Түтүн пайда болгон сезгенүүнү алдын алуу
Изилдөөнүн жыйынтыктары көрсөткөндөй, Түндүк-Батыш университетинин профессору Скотт Будингер жетектеген топ чычкандарда метформин түтүндөн пайда болгон сезгенүүнү алдын алаарын, иммундук клеткалардын канга коркунучтуу молекуланы бөлүп чыгарышын алдын алаарын, артерия тромбозунун пайда болушуна тоскоол болоорун жана ошону менен тастыкташкан. жүрөк-кан тамыр системасын азайтуу.Оору коркунучу.

5. Жүрөк-кан тамырларды коргоо
Метформин жүрөк-кан тамыр системасын коргоочу таасирге ээ жана азыркы учурда кант диабети боюнча көрсөтмөлөр тарабынан сунушталган жалгыз гипогликемиялык дары болуп саналат, анткени жүрөк-кан тамыр системасынын пайдасы ачык.Изилдөөлөр көрсөткөндөй, метформинди узак мөөнөттүү дарылоо жаңы диагноз коюлган 2-типтеги диабет менен ооруган бейтаптарда жана жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган 2-типтеги диабетик пациенттерде жүрөк-кан тамыр ооруларынын рискин төмөндөтүү менен олуттуу байланыштуу.

6. Поликистоздук энелик синдромун жакшыртуу
Поликистоздук энелик синдрому – гиперандрогенемия, энелик бездин иштешинин бузулушу жана поликистоздун морфологиясы менен мүнөздөлгөн гетерогендүү оору.Анын патогенези так эмес, бейтаптар көбүнчө гиперинсулинемиянын ар кандай даражасына ээ.Изилдөөлөр көрсөткөндөй, метформин инсулинге каршылыкты азайтып, анын овуляция функциясын калыбына келтирип, гиперандрогенемияны жакшыртат.

7. Ичеги флорасын жакшыртат
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, метформин ичеги флорасынын үлүшүн калыбына келтирип, ден-соолукка пайдалуу багытка өзгөртө алат.Ал ичегилердеги пайдалуу бактериялар үчүн пайдалуу жашоо чөйрөсүн камсыздайт, ошону менен кандагы кантты төмөндөтөт жана иммундук системаны оң жөнгө салат.

8. Кээ бир аутизмди дарылайт деп күтүлүүдө
Жакында МакГилл университетинин изилдөөчүлөрү метформиндин аутизм менен Fragile X синдромунун кээ бир түрлөрүн дарылаарын аныкташкан жана бул инновациялык изилдөө Nature журналынын суб-санында Nature Medicine журналында жарыяланган.Азыркы учурда, аутизм окумуштуулар метформин менен дарыласа болот деп эсептеген көптөгөн медициналык шарттардын бири болуп саналат.

9. Өпкөнүн тескери фиброзы
Бирмингемдеги Алабама университетинин изилдөөчүлөрү блеомицин менен индукцияланган идиопатиялык өпкө фиброзу жана чычкандын өпкө фиброзу моделдери менен ооруган адамда фиброздук ткандарда AMPK активдүүлүгү төмөндөп, кыртыштар клеткаларга туруштук берерин аныкташкан. Апоптоздук миофибробласттар көбөйгөн.

Миофибробласттарда АМПКны активдештирүү үчүн метформинди колдонуу бул клеткаларды апоптозго кайра сезгичтештирет.Мындан тышкары, чычкан моделинде метформин буга чейин өндүрүлгөн фиброздук кыртыштын абляциясын тездете алат.Бул изилдөө metformin же башка AMPK агонисттери мурунтан эле пайда болгон фиброзду кайтаруу үчүн колдонулушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

10. Тамекини таштоого жардам бериңиз
Пенсильвания университетинин изилдөөчүлөрү никотинди узак мөөнөткө колдонуу никотинди алып салуу учурунда бөгөттөлгөн AMPK сигналдык жолунун активдешине алып келерин аныкташкан.Ошондуктан, алар дары-дармектер AMPK сигнал жолун жандандыруу үчүн колдонулса, ал алып салуу жооп жеңилдетүү мүмкүн деген жыйынтыкка келишкен.

Metformin AMPK агонисти болуп саналат.Окумуштуулар никотинди жок кылган чычкандарга метформинди бергенде, ал чычкандардын организмден баш тартуусун жеңилдеткен.Алардын изилдөөлөрү метформин тамекини таштоого жардам берерин көрсөттү.

11. Сезгенүүгө каршы таасири
Буга чейин клиникага чейинки жана клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, метформин гипергликемия, инсулинге туруктуулук жана атеросклероздук дислипидемия сыяктуу метаболикалык параметрлерди жакшыртуу аркылуу өнөкөт сезгенүүнү гана жакшыртпастан, ошондой эле түздөн-түз сезгенүүгө каршы таасирге ээ.

Изилдөөлөр metformin, негизинен, AMP-активдештирилген протеинкиназага (AMPK) көз каранды же өзөктүк транскрипция факторунун B (NFB) көз карандысыз бөгөт коюу аркылуу сезгенүүнү токтото аларын көрсөттү.

12. Когнитивдик бузулуу
Далластагы Техас университетинин окумуштуулары ооруга байланыштуу когнитивдик бузулууларды туураган чычкан моделин түзүштү.Алар бул моделди бир нече дарылардын эффективдүүлүгүн текшерүү үчүн колдонушкан.

Эксперименттик натыйжалар чычкандарды 7 күн бою 200 мг/кг метформин менен дарылоо оорудан келип чыккан когнитивдик начарлоону толугу менен жокко чыгара аларын көрсөтүп турат.

Невралгия менен эпилепсияны даарылаган Габапентиндин мындай таасири жок.Бул metformin невралгия менен ооруган бейтаптардын когнитивдик бузулушун дарылоо үчүн эски дары катары колдонсо болот дегенди билдирет.

13. Шишиктин өсүшүнө бөгөт коюу
Бир нече күн мурун, Singularity.com сайтына ылайык, Европалык онкология институтунун окумуштуулары метформин менен орозо чычкандын шишиктеринин өсүшүнө бөгөт коюу үчүн синергетикалык иштеши мүмкүн экенин аныкташкан.

Андан аркы изилдөөлөр аркылуу metformin жана орозо PP2A-GSK3β-MCL-1 жолу аркылуу шишиктин өсүшүнө тоскоол экени аныкталган.Изилдөө Рак клеткасында жарыяланган.

14. Макулярдык дегенерацияны алдын алат
Тайвандагы Тайчуң ардагерлеринин жалпы ооруканасынан доктор Ю-Йен Чен жакында эле метформинди кабыл алган 2-типтеги диабет менен ооруган бейтаптарда жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерация (AMD) бир кыйла төмөн экенин аныктады.Бул кант диабетин көзөмөлдөө менен, метформиндин сезгенүүгө каршы жана антиоксиданттык функциялары AMDге коргоочу таасирин тийгизерин көрсөтүп турат.

15. Же чачтын түшүүсүн дарылайт
Лос-Анжелестеги Калифорния университетинин кытайлык окумуштуусу Хуан Цзиндин командасы метформин жана рапамицин сыяктуу дарылар чычкандардын эс алуу фазасында чач фолликулаларын өсүү фазасына кирүү үчүн стимулдап, чачтын өсүшүнө көмөктөшөөрүн аныкташкан.Тиешелүү изилдөөлөр белгилүү академиялык Cell Reports журналында жарыяланды.

Мындан тышкары, илимпоздор Кытайда жана Индияда поликистоздук энелик синдрому менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн метформинди колдонгондо, алар метформин чачтын түшүүсүнүн азайышы менен байланыштуу экенин байкашкан.

16. Тескери биологиялык жаш
Жакында эле эл аралык илимий жана технологиялык “Nature” журналынын расмий сайтында блокбастер жаңылыктары жарыяланды.Отчеттор Калифорниядагы кичинекей клиникалык изилдөө биринчи жолу адамдын эпигенетикалык саатын тетири өзгөртүүгө болорун көрсөттү.Өткөн жылы тогуз дени сак волонтер өсүү гормонунун аралашмасын жана метформинди кошкондо диабетке каршы эки дары-дармекти алышкан.Адамдын геномундагы маркерлерди талдоо менен өлчөнгөн алардын биологиялык жашы орто эсеп менен 2,5 жылга кыскарган.

17. Комбинацияланган дары-дармектер үч-терс эмчек рагын дарылайт
Бир нече күн мурун Чикаго университетинин доктору Марша Рич Роснер жетектеген топ метформин менен дагы бир эски дары гемдин (пангематиндин) айкалышы аялдардын ден соолугуна олуттуу коркунуч туудурган үч эселенген терс эмчек рагын дарылоого багытталганын аныкташкан. .

Жана бул дарылоо стратегиясы өпкө рагы, бөйрөк рагы, жатын рагы, простата рагы жана курч миелоиддик лейкоз сыяктуу ар кандай рактарга натыйжалуу болушу мүмкүн деген далилдер бар.Тиешелүү изилдөө Nature журналында жарыяланды.

18. Глюкокортикоиддердин терс таасирин азайтышы мүмкүн
Жакында, "Lancet-Diabetes and Endocrinology" изилдөөсүн жарыялады - изилдөөнүн натыйжалары 2-фазадагы клиникалык сыноодо метформин өнөкөт сезгенүү оорулары менен ооруган бейтаптарда метаболизмди жакшыртат жана глюкокортикоиддерди дарылоону азайтат олуттуу терс таасирлери.

Тажрыйбалар метформин негизги зат алмашуу белок AMPK аркылуу иш-аракет кылышы мүмкүн деп божомолдошот, жана иш-аракет механизми так глюкокортикоиддердин карама-каршы жана глюкокортикоиддерди массалык колдонуу менен шартталган терс таасирлерин кайтаруу мүмкүнчүлүгү бар.

19. Склерозду дарылоого үмүттөнөм
Буга чейин Кембридж университетинен Робин Дж.М.Франклин жана анын шакирти Питер ван Вингаарден жетектеген изилдөө тобу “Cell Stem Cells” журналында макала жарыялаган, алар картайган нерв клеткаларынын өзгөчө түрүн табышкан, алар менен дарылоодон кийин калыбына келтирилет. метформин.Дифференциациялоочу сигналдарга жооп катары, ал жаштыктын сергектигин кайра пайда кылып, нерв миелининин регенерациясына көмөктөшөт.

Бул ачылыш метформиндин склероз сыяктуу кайтарылгыс нейродегенерация менен байланышкан ооруларды дарылоодо колдонулушу күтүлүүдө дегенди билдирет.


Посттун убактысы: 21-апрель-2021